sábado, 26 de maio de 2012

Compartilhando histórias de sucesso: Transparência e Prestação de Contas para melhores resultados na Saúde

No mês passado, durante a  Conferência “Parceria para o Governo Aberto"- OGP no Brasil, a ONE organizou um evento paralelo para explorar as maneiras pelas quais a abertura governamental (transparência e prestação de contas) pode levar a melhores resultados em saúde. Presidido por Lu Ecclestone da Agência Britânica de Desenvolvimento (link em inglês http://www.dfid.gov.uk/), o painel incluiu John Ulanga da Fundação pela Sociedade Civil (link em inglês http://www.thefoundation.or.tz/) - Tanzânia; Claire Schouten da Tiri:Fazendo o Trabalho de Integração; Diego de la Mora Maurer da Fundar (link em espanhol http://fundar.org.mx/index.html/) - México, e eu.
Baseado em sua experiência na Tanzânia, John Ulanga falou sobre uma série de maneiras em que transparência e prestação de contas levaram a melhorias de desempenho no setor da saúde. Revisões das Despesas Públicas aumentaram a proporção dos financiamentos, o monitoramento mostrou o abuso nos subsídios para medicamentos contra a malária e o simples uso de crachás melhorou a interação entre os cidadãos e prestadores de serviços nos pontos de entrega (de medicamentos). No entanto, como John enfatizou, boas idéias permanecem sobre a mesa de trabalho, com limitada implementação por políticos relutantes.

Em sua apresentação, Diego de la Mora Maurer falou sobre os muitos anos de experiência da FUNDAR em relação aos orçamentos e processos de políticas públicas. Diego falou em particular sobre como a Fundar usou esses conhecimentos (sobre processos orçamentários e legislativos) para exigir  maior transparência nos gastos com saúde.

Claire Schouten apresentou vários exemplos dos muitos lugares onde a Tiri atua, mostrando o valor da pressão da comunidade na prestação de contas e a diferença que isso pode fazer. Tiri define sua abordagem com os diferentes contactos com que trabalha, possibilitando que as comunidades locais encontrem as soluções para os problemas que enfrentam.
Finalmente, em minha apresentação – baseado num documento de duas páginas produzido em colaboração com a Iniciativa de Transparência e Responsabilização (link em inglês http://www.transparency-initiative.org/)- listei uma série de exemplos para demonstrar que maior transparência e responsabilização no setor da Saúde pode levar a recursos melhor utilizados com otimização de resultados. Na África do Sul, a Campanha Ação de Tratamento ajudou 1,4 milhão de pessoas a ter acesso ao tratamento antiretroviral. Na Tanzânia, o controle por SMS dos estoques de medicamentos aumentou em 240% o acesso da população ao tratamento da malária. Em Uganda o monitoramento pela comunidade da prestação de serviços de saúde contribuiu para a redução de 33% na mortalidade infantil.

Até agora, a Parceria Governo Aberto deu pouca atenção ao impacto que melhor governança  pode ter nos resultados da Saúde, que são importantes para o povo. Isto precisa mudar - como disse o presidente Kikwete da Tanzânia: "Para uma mulher grávida, o governo deve ser transparente para o nascimento seguro do seu bebê." Fiquem atentos a isso!

Por: Alan Hudson
Versão em Português: Li Lima

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